關於持續性(慢性)疼痛,你首先要處理的是神經敏感度,而非受損的組織!
Alex 在 2 年前從越野自行車上掉了下來,改變了他的生活。他以前很健康、充滿活力,但現在只覺得 “一切都很痛”。經歷了兩年的頸部疼痛,他嘗試過所有可以找到的鍛鍊計劃,他甚至試圖不動他的脖子,看看是否會有所幫助,但他得到的卻是疼痛的蔓延,而不是改善。
Alex 幾乎已經放棄,直到他碰巧看到一個以完全不同方式談論疼痛的影片,就像是 Lorimer Moseley 教授拍攝的那些疼痛相關影片。對 Alex 而言,最令他印象深刻的是關於「神經系統敏感度」的討論,之前他曾經聽過一些關於神經敏感度的事情,但直到現在他才會過意來。
他發現 “過度敏感” 似乎能準確地描述他的感受,他的疼痛經常是由意外的小動作引起,過去他能整天騎著越野自行車在山野中奔馳,但現在即使是他坐在車內,一點小顛簸都會引發許多的疼痛。
他決定尋求了解疼痛及神經系統敏感度的專業人士協助。很幸運地,他終於找到一位精熟此領域的治療師。這位治療師,並沒有從身體檢查開始,而是詢問他是否願意先從評估及了解疼痛和神經敏感度方面著手。
多年後,Alex 回想學習疼痛和神經敏感度知識的歷程,如何一點一滴地幫助他、改變他,讓他回復到幾乎完全康復的方式。對 Alex 來說,知識是成功的第一步。
當你的神經系統變敏感時,輕鬆移動會變得很困難。當你開始嘗試再次移動時,你的神經系統就會產生過度保護的現象,隨著時間的推移,它變得更容易產生這樣的反應。受傷後,即使組織已經癒合,你的神經系統也會對敏感組織的任何壓迫、拉伸或激活身體部位的運動做出反應,就像它非常危險一樣。
在建立內在的運動安全感之前,這種過度敏感的現象不會平靜下來,而提高運動安全感的第一步就是利用知識的力量,知道疼痛表示 “危險”,而不是 “損傷”,是一種幫助你更安全移動的方法。
當你有意識地移動、呼吸和專注於運動時,你感覺到的初始疼痛增加處永遠不會使你受到傷害,它只是一種警告。經過不斷地練習與調整,你將能慢慢調節神經系統的敏感度,逐漸改善你的疼痛。
但你的神經系統敏感性受到許多因素的影響,包括呼吸方式、緊張程度、想法,及對未來的臆測等。神經系統的複雜程度也遠遠超出我們的想像,沒有經過疼痛科學與照護專業訓練的人士,並無法協助你處理持續性疼痛的問題,甚至可能讓你的情況更加惡化。
如果你有持續性疼痛的困擾,強烈建議你尋求有相關認證的專業人士協助,並從降低神經系統敏感度開始著手。
本文部分內容摘錄自 Pain Care U 創辦人 Neil Pearson 的 “Exercise is Good for Pain (but it’s hard to start!)” 一文。Neil Pearson 為不列顛哥倫比亞大學的臨床助理教授及一名物理治療師,也是加拿大物理治療疼痛科學部的創辦主席,前 Pain BC 主任。20 多年來,Neil 老師一直在為生活於疼痛中的人們和健康專業人士進行相關的教育訓練;Neil 老師也是一名瑜珈療癒師,他整合了疼痛教育、正念、運動和瑜珈的研究證據和實務,透過他的「疼痛照護瑜珈」師資培訓與認證系統,從 2008 年開始已經培訓了 2000 多位疼痛照護健康從業人員。
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Reference :
Neil Pearson. (2018). Exercise is Good for Pain (but it’s hard to start!). Retrieved from https://painchats.com/moving-with-pain-first-steps/(June 2, 2019)
Neil Pearson. (2018). Exercise is Good for Pain (but it’s hard to start!). Retrieved from https://painchats.com/moving-with-pain-first-steps/(June 2, 2019)
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