C-IAYT 瑜珈療癒師 Janus Tsai 蔡士傑

是否該觸碰學員來進行動作的調整，一直是瑜珈教學中常被討論的議題。有人認為除非萬不得已，否則應該盡可能避免觸碰學員；但也有一些派別相當著重於教師調整的手法與技巧。 主張盡量不觸碰學員者的考量，是希望能避免性騷的疑慮及造成學員的不適感，若真的需要調整學員時，會建議教師應事先徵詢學員的同意，以尊重學員的自由意志，並避免不必要的紛爭。 而主張調整學員的一方則認為調整具有許多不同的效益，如：幫助學員進入適切的姿勢、增進教師與學員的連結、建立安全感……等。 最近《紐約時報》的一篇文章詳細介紹了瑜珈教師對學員的不當觸碰及違反學員同意權的歷史事件後，掀起瑜珈界相當廣泛的討論。 研究瑜珈近 20 年之久的美國司法資源研究所創傷與體現中心主任 David Emerson 認為，應該全面終止觸碰調節的方式。他表示：如果不完全終止觸碰調整，就不能在瑜珈教室中建立一種 “同意” 的文化。 Emerson 近 20 年來一直在研究瑜珈及其在複雜創傷患者上的應用，在最初的幾年中，他的研究及教學團隊使用觸碰的方式來幫助創傷患者，他們發現儘管教師會在調整學員前先徵得他們的許可，但調查卻發現許多人對這種力量動態的介入仍然感到不舒服，於是他們很快就選擇完全終止課堂中的身體接觸。 Emerson 在司法資源研究所創傷與體現中心的研究告訴他，在創傷知情的瑜珈空間中，觸碰調整沒有任何的作用。他認為如果不完全消除身體接觸的情況，要使瑜珈館成為學員的安全場域幾乎是不可能的。 若從瑜珈療癒的角度來看，這樣的觀點的確有其合理性，因為瑜珈療癒服務的對象多為身心遭受創傷及困擾的人們，每一個言語和舉動都可能引發個案的劇烈反應，並造成嚴重的後果。但這將衝擊並挑戰到許多仰賴肢體接觸的療癒方法，同樣有證據顯示，這些採用肢體接觸的方法也對創傷患者有一定程度的幫助。 是否該採用觸碰式的調整，可能會是一個永遠無法定論議題，不過身為瑜珈教師或瑜珈療癒師的我們，都應該對 “觸碰” 目的及後果保持敏銳且周全的思考，如此一來，才能讓學員保有個人自主權，並協助他們改善身心的健康。 【近期課程】 🧘‍♀️  克里帕魯瑜珈 (Kripalu Yoga) 大師級研習課程：由覺知而深化 http://bit.ly/386wwsr 【相關閱讀】 📖  瑜珈療癒的身心復健...

加拿大 Pain Care U 疼痛照護瑜珈創辦人 Neil Pearson 曾說過：以往對於疼痛多偏屬於生理層面的處理，但現在已 經有更多的方式可以協助人們面對及管理疼痛。（Neil  Pearson 為不列顛哥倫比亞大學的臨床助理教授及具有執照登記的物 理治療師，卑詩省疼痛協會前主任，也是加拿大物理治療疼 痛科學部創始主席。） 過去當人們面對持續性（慢性）疼痛時，藥物和手術經常是 醫師和患者的主要選擇，但隨著科學的發展與研究更新，科 學家發現患者透過非藥物治療學到的正確技能，可以幫助他 們更好地調節疼痛的體驗，改變疼痛經歷的軌跡。隨著時間 的推移，這將開始重塑某些神經系統的形態，使人們能夠感 到並具有更大的控制權。 研究顯示，當人們專注於疼痛和無助感（通常稱之為 “疼痛的災難化”）時，他們的疼痛強度會加重，醫療干預 的效果會受到侷限。對疼痛的反覆思索會加劇疼痛，並加劇 神經系統中的疼痛反應和破壞治療效果；也有研究指出，面 對疼痛時不良的心理和情緒調節會影響中樞神經系統，包括 疼痛時的神經功能，甚至 “靜止” 的大腦也對可能出現的疼痛保持高度警惕，這些持續的模式 同樣會加重疼痛和痛苦。 儘管上述非藥物的自我緩解技能無法治癒持續性疼痛，但此 過程可能會提高患者控制經驗和減輕疼痛的能力，可以優化 疼痛的自我調節並將它整合到任何治療方案中，以製定更全 面、有效的疼痛照護計畫。 史丹佛大學的臨床教授 Beth Darnall 博士表示：人們可以透過很多方法來培養技能來冷靜神經系 統。患者通常會將不同的技術和方法整合到他們的自我保健 計劃中。令人感到鼓舞的是，患者報告說他們在疼痛中生活 得更好，有不少人說：我仍然有慢性疼痛，但現在我的生活 回來了。 而這就是我想繼續推廣 Pain Care U 疼痛照護瑜珈及其他身心照護瑜珈療癒的主要原因，這些方 法雖然不能取代醫療，但卻能幫助人們擁有更多自我照護的 能力，並提高其他治療方式的效果，最重要的是能讓人們重 新擁抱美好的人生。 令人感到興奮的是，現在我們在馬來西亞及新加坡也增添了 一批生力軍，希望未來的日子裡，我們能一起將這份專業且 難能可貴的知識和技能散播出去，幫助到更多的人們。 【相關課程】 💗  2020 克里帕魯瑜珈 (Kripalu Yoga) 大師級研習課程：由覺知而深化 http://bit...

常常有人在體驗了瑜珈療癒（Yoga Therapy）課程後，會產生以下幾種疑問： ● 為什麼療癒師沒有教導修復身體損傷的動作？ ● 為什麼療癒師沒有帶領一些可以釋放深層情緒的體位法？不 是很多人說深度伸展某些部位就能釋放情緒嗎？ ● 為什麼療癒師在課堂中常常只是不斷地提醒要感覺身體？這 究竟有什麼療癒效果？ 針對以上的疑問，有一大部分可能來自於人們對療癒的誤解 ，我必須誠實告訴大家，瑜珈的體位法或許可以調整身體的 張力，改變身體的素質（肌肉力量、延展度等），但它無法 修復身體損傷。其實我們的身體本身自有它的修復能力（如 ：割傷後的傷口癒合），不會因為你做了某個特別的動作後 ，身體的損傷就消失了。 若談到情緒釋放，情緒的確與身體息息相關，但由於情緒牽 連的部分是相當複雜的，我們難以定論伸展哪些部位就能釋 放情緒，甚至有時候反而會引發更大的情緒反應，而不是釋 放與放鬆。我們只能說適當的身體活動，通常是有益於情緒 調節的。 那麼為何瑜珈療癒課程總是特別重視身體覺知呢？原因在於 這樣做可以刺激身體與大腦的連結，透過神經系統的改變來 改善身體和心理的健康狀況。所以我們也可以說，瑜珈療癒 乃是著重於神經系統的改善，而非專注在處理身體組織的損 傷，或特定心理病症的治療，因為當我們的神經系統有了良 好的運作，自然就會對身體及心理病症產生正面的影響。 研究指出，來自靜觀（meditation，即觀察身體 及呼吸等感覺）的正向情緒增加取決於迷走神經功能。這項 研究顯示，正向情緒的提升會促使迷走神經功能呈現螺旋性 上升，而迷走神經正與我們的情緒調節、社交互動能力有關 ，甚至跟我們的壽命長短相關。 另外一個關於瑜珈和呼吸的研究支持，有意識地呼吸（呼吸 覺知）可以激活副交感神經系統，增加 GABA 抑制性神經遞質（能抑制腦部神經活動，帶來放鬆及冷靜的 效果），減少與壓力有關的皮質醇濃度，並增加大腦中的 α 波，使人處於幸福狀態。這意味著科學支持瑜珈可以促使神 經化學水平產生積極變化。 因此，如果你希望透過瑜珈療癒來改善身心症狀，身體覺知 會是相當重要的一環，也是首要積極練習和培養的一種能力 ，並避免自己陷入哪些動作可以修復身體、哪些伸展可以釋 放深層情緒……等迷思。 【推薦課程】 🧘‍♀‍  克里帕魯瑜珈 (Kripalu Yoga) 大師級研習課程：由覺知而深化 http:...

上週末，到高雄完成了一場美好的跨領域分享與交流活動，讓我可以與醫生、治療師、護理人員、教練、瑜珈老師、身心健康領域從業人員......等不同領域的人們介紹瑜珈療癒 (Yoga Therapy)，及在身心健康照護的應用。這都要感謝  手護健康運動中心 We Care Fitness & Wellness Center 、  手護物理治療所 Lymph Care Physiotherapy & Wellness Center  和  蔡孟婷物理治療師/國際淋巴水腫治療師  的努力促成。 一直以來，我都希望能建立各領域間的聯繫及相互支援的網絡，因為沒有一種方法和領域能夠完整地促進一個人的身心健康，包括瑜珈療癒。但若一個人遭遇了身體、心理或生活上的傷痛，絕對不僅僅是單一個層面需要得到協助及治療，而是整個身心靈都需要進行妥善照護，才能更完善、有效地幫助一個人復原。 很高興在高雄地區能有這麼一群理念相同且充滿熱忱的專業人員，也努力推動著這樣的觀念並提供人們需要的協助。手護物理治療所不但提供專業的癌症淋巴水腫治療服務，在手護健康運動中心也提供了相關的運動及身心活動課程。 如果你正在尋求一個能妥善促進身心健康，並願意傾聽、了解你的困擾，及用心協助你的地方，我想這裡會是一個絕佳的場域。

我們選擇關注的焦點在很大程度上決定了我們生活的意義。 從神經科學上我們知道，心智的焦點具有增強和放大作用， 使聚焦的對象比我們不關注的對象變得更為重要。由於大腦 傾向於養成習慣，因此反覆的專注最終會產生制約反應，這 些建構了我們每天的經驗，並形成生活的基礎。 因為習慣在大腦中的處理速度要比有意的行為快數千倍，所 以改變一種根深蒂固習慣的唯一可靠方法，是養成與你要改 變習慣的不兼容新習慣，如果你想改變對孩子大吼大叫的習 慣，請養成為孩子建立情緒調節模型的習慣，這就與對他們 大吼大叫不兼容。 使用 TIP（思考Think；想像Imagine；練習Pr actice）的過程可養成新習慣。例如，若一個人習慣 因妻子的不認同而怨恨他的妻子。他想到自己感到友善的時 候，會比其他時刻更喜歡自己，因此他想像自己會做些能將 這些感覺帶入生活的事情，例如：希望妻子能感到幸福。他 在家中練習增進她的幸福感、尊重她、珍惜她，每天重複幾 次這種友善的關懷。持續大約六週，會產生制約反應，因此 當他開始感到不滿時，就會思考並表現出友好的態度，他對 分歧的意見表達寬容，甚至從不同意的角度學習到一些東西 。 無論哪種情緒習慣困擾著你，它都可能具有普遍性的誘因， 即任何使你感到被貶抑、孤立或受到攻擊的事物。隨著時間 的推移，無能為力、脆弱感、一文不值等心理狀態會觸發習 慣性反應，例如：憤怒、侵略性行為、飲酒、暴飲暴食、工 作狂的生活形態，而這些是與最初原因無關的。因此，我們 必須發展對心理狀態的一般反應，而不是著重在心理狀態的 特定觸發因素，這種方法就像建立針對所有病原體的免疫系 統，而不是針對特定的病原體。 進行的步驟為： 1️⃣  思考所需的改變並將它寫下來。例如：當對方說我很自私時 ，我會讓自己關心對方感受到的傷害，並向對方表示我在乎 。 2️⃣  詳細想像一下如何克服任何障礙（通常是罪惡感、羞愧感、 焦慮感），以實現所需的改變。例如：我對過去的自私感到 內疚，但關心並與對方建立聯繫更加重要，因此我將著重於 對我來說最重要的事情–向對方表明我的關心。 3️⃣  練習可能導致所需改變的特定行為。 要將 TIP 應用於自己的不良習慣，請檢視該習慣的幾個部分： 💟  在出現不良習慣行為之前，立即寫下想法和感受。 💟  培養與習慣被激發的負面反應...

為了處理慢性疼痛，Pamela Bobb 現在的晨間護理包含在家進行伸展和冥想。 有新的證據表明，身心方面的介入可以幫助服用鴉片類藥物的人減低疼痛，並減少藥物劑量。 本月發表在 JAMA Internal Medicine 上的一項研究中，研究人員審查了 60 項的研究證據，這些研究大約含括 6,400 名參與者；評估的一系列策略包括：冥想、意象引導、催眠和認知行為療法。 猶他大學教授 Eric Garland 表示：「正念、認知行為療法和臨床催眠似乎對減輕疼痛最有用。」 居住在田納西州的 Bobb 可以證明這項益處，她今年 56 歲，忍受了數十年的痛苦，因出生時的骨盆畸形導致疼痛，在過去的二十年中，她接受了十多次大手術，但都沒有得到緩解，而且每次手術都留下了更多的疤痕組織和神經損傷。 Bobb 說：「我感到絕望，我覺得自己沒有任何掌控權。」她做不到任何基本的事情，例如：做飯或照顧她的家人。她服用了大劑量的鴉片類藥物以緩解持續性疼痛，但是幾年前，她認為必定有更好的方法可以改善疼痛，最後她在一家專門從事補充醫學和替代醫學的診所得到了幫助。 她的主治醫生 Wayne Jonas 說道：「我們提供各式各樣的方法，包含物理療法、行為醫學、針灸、瑜珈和身心鍛鍊。」他補充說道，這些都不是萬靈丹，但想法是這些方法中有很多工具可供人們嘗試。 Jonas 指出：「疼痛加劇了各種功能障礙。」疼痛會增加壓力激素皮質醇的濃度，並增加體內的炎症過程，這啟動了一個持續的負反饋循環，產生更多的疼痛。冥想或瑜珈等技術可能會有所幫助，這不足為奇，如果你進行深入的正念和放鬆，那將抵消掉壓力反應。 我們可以將冥想視為一種精神鍛煉。Garland 指出：「這就像為你的大腦進行舉重訓練一樣，就像舉啞鈴可以強化二頭肌一樣，冥想幾乎就是一種讓大腦舉彎曲的方法，可以增強大腦的自我控制能力。」這會改變大腦感知來自身體輸入的方式。 Garland 說：「如果你可以改變大腦感知來自身體信號的方式，那你就可以實際改變疼痛的體驗。」 但是這裡有一個竅門：學習冥想需要時間、精力和一些訓練，這比吞藥丸要複雜得多。但 Bobb 堅持下去了，她嘗試了許多其他替代性身心療法，包括針灸和生物反饋，現在每天早晨從冥想練習開始。她也進行了徹底的飲食調整，現在吃了更多具有抗炎特性的蔬菜、水果...

我可以不勇敢嗎？ “是的，你可以。”我這樣回答個案。 長久以來，幾乎每個文化，每一個勵志的故事，都不斷地告 訴我們必須勇敢，必須隱藏自己脆弱的一面，去面對人生的 遭遇。的確，在某些情況下，勇敢能讓我們突破困境，開創 人生的新篇章。 但，人生不總是如此，隱藏脆弱並非在任何情境下都適切。 如果有人問我，在學習瑜珈療癒的過程中，我得到的最大啟 發和收穫是什麼？我會告訴你，我學會了展現自己的脆弱與 不勇敢。因為願意坦承自己的脆弱，我得到了人生中一直欠 缺的支持與協助，我得到了理解和關愛，也讓我明白人生不 需要總是獨自承擔所有的苦難。 曾經有人熱淚盈眶地告訴我，能夠被另一個人支持、協助及 陪伴，是一件無比美好的事情，也讓他重新獲得了面對生活 的力量。很多時候，並不是沒有人願意了解我們、支持我們 ，而是別人不知道我們需要，是我們自己將門關了起來，不 願意承認自己並不勇敢。 展現脆弱並不是一件羞愧的事情，它能讓我們與周遭的人們 產生新的流動，它能讓我們的心得到溫暖與支持，它也能讓 我們再次充滿勇氣去面對人生的困苦病痛。 允許自己不勇敢吧！會有人願意接納脆弱的你，並陪著你一 路走下去。 【相關閱讀】 📖  瑜珈療癒的身心復健科學 http://bit.ly/2os7AJD Photo by Gokil on Unsplash

在過去的 9 天裡，有四十多位學員分別完成了源自於美國的  Phoenix Rising Yoga Therapy  浴火鳳凰瑜珈療癒 Level 1和 Level 2 師資培訓課程（合格瑜珈療癒師至少需完成 Level 3 培訓課程）。 坦白說，如果你不曾實際體驗，將很難了解它深入人心的強大轉化力量，許多學員在過程中看見了深藏於內心，甚至是幾乎被掩埋於潛意識中的傷痛經驗；也有許多學員因為被支持與自我接納流下了喜悅了眼淚……。 在我還沒開始從事這項工作前，很難想像生活在這個社會上的人們，竟然有如此多的痛楚與傷痛需要被撫平，也不了解人們有多麼渴望被支持、接納與包容，但很高興我看見了，也很感恩它改變我的生命，讓我可以陪伴更多的人們走過那段對自己釋懷的療癒之路。 Phoenix Rising Yoga Therapy 浴火鳳凰瑜珈療癒並不是一種玄學、靈性或神秘療法，而是扎扎實實立基於心理學、神經科學及身心科學的瑜珈療癒方法，它能夠協助遭遇創傷、憂鬱、人生重大變故、婚姻及家庭關係觸礁的人們，再次勇敢地邁向人生的道路，像浴火鳳凰般重新開展絢爛的生活。 期盼未來臺灣能有越來越多的浴火鳳凰瑜珈療癒師產生，一起投入這個充滿愛與慈悲的志業，也願世上的眾生都能得其所哉，並以得走出苦難，擁抱美麗的人生。 （照片為 Phoenix Rising Yoga Therapy 浴火鳳凰瑜珈療癒日本籍講師 Toshiro Miura 的示範教學，期待明年 4 月老師即將帶來的 Kripalu Yoga 身心賦權工作坊。） 【相關閱讀】 📖  瑜珈療癒的身心復健科學 http://bit.ly/2os7AJD 📖  當身體說不的時候 http://bit.ly/34ZXTCq

可能有些朋友會相當肯定地回答我；也有可能你練習了許久的瑜珈，卻根本不曉得我在說些什麼！ 這些日子我正在擔任  Phoenix Rising Yoga Therapy  瑜珈療癒師資培訓課程的助教，老師在上課中說道，收攝感官（Pratyahara）是通往內在覺醒與轉化的一扇門，但卻可能是瑜珈練習者最不擅長的一環。 很多人以為去留意身體的感覺就是收攝感官，但也許我們只能將它稱之為收攝感官的一部份。舉例來說，有些瑜珈練習者會將自己帶到有伸展感覺或是肌肉酸痛的位置，讓自己去感受那些知覺，但卻無法覺察到其他正在身體及心裡發生的事情，而這樣的練習方式，是很難促使真正的轉化發生。 收攝感官需要對自己有相當多的允許，包含允許某些不舒服的感覺、情緒自然發生，而不去阻擋，這樣我們才有機會看見禁錮在內心深處的事件，並讓它產生流動。如果我們無法看見這些在心裡深處的癥結點，我們又如何能與它們和解，並開始轉化自己的生命呢？ 許多人告訴我，他們能在瑜珈練習中感到平靜，但在生活中依然承受了許多糾結、煎熬和痛苦，即使他們相當賣力地練習瑜珈。究竟他們欠缺了什麼，以致無法化解那些生命中的苦難？一個可能的原因就是他們尚未打開「收攝感官」那道門。 當代瑜珈過度著重身體鍛鍊的傾向，雖然能讓人們強化身體素質（如果適當練習的話），但也很容易讓人們忽略了其他的部分，導致通往療癒的大門難以被開啟。瑜珈能幫助我們的其實非常多，甚至可以扭轉人的一生，只要我們願意敞開心門。當然在過程中我們會需要他人的協助，適時地把自己交出去並信任他人，也是創造流動和轉化的重要關鍵之一，對於許多人來說，這可能也是一個需要好好學習的課題。 【延伸閱讀】 🌅  瑜珈療癒的身心復健科學 http://bit.ly/2os7AJD 🌅  當身體說不的時候 http://bit.ly/34ZXTCq

🔍  你的疼痛是否一直使你無法依照自己的意願運動？ 🔍  你是否想知道自己能否再次自由運動而沒有疼痛？ 🔍  你是否因缺乏進步而感到倦怠和沮喪？ 🔍  你是否嘗試了所有可以想到的方法，但效果卻十分微小？ 對於大多數人來說，疼痛是非常可怕的經歷。對未知事物的恐懼可能會使疼痛中的人們失望，並可能發現自己在想：“我在疼痛時運動，會受到更大的傷害嗎？” 好消息是，即使我們正經歷使人衰弱的疼痛，我們的身體也喜歡運動。有時，只是需要找到對你有用並適合自己的方法。 很多時候疼痛並不意味著你已經損傷。通常，疼痛是更準確地顯示著你的神經系統處於高度戒備狀態，許多人認為疼痛意味著某些東西損壞，並需要 “修復”，但人體通常能在沒有任何幫助的情況下，修復損傷的部分。 你可能會發現疼痛每天都在變化，這是身體神奇的運作方式，可以鍛鍊神經系統，使自己能夠繼續運動，並做生活中需要做的事情。疼痛與過去經驗有關，例如：如果你在體育館中受傷，可能會發現自己在體育館中感到非常疼痛。這是神經系統努力確保你安全的方式之一。 疼痛並不代表你已經損傷了，只是意味著你需要開始探索極限，讓你和你的神經系統能夠了解這些極限對你的意義。任何疼痛經歷的一部分就是 “探索”，當你尋找方法將自己提升到容忍疼痛的邊緣時，將更有能力了解這些邊界的範圍以及如何擴大界限（請注意此類探索運動，初期需有專業人員在場指導）。 媒體常告訴你要收緊邊界來保護自己的身體，但這是源於人們脆弱的看法，事實上你不是脆弱的，疼痛也不是脆弱的徵兆。疼痛時，重要的是要通過運動來測試邊界，如果不改變邊界，邊界將固著在原處，甚至可能縮小。這就是為什麼即使疼痛也要保持運動的重要原因，它不僅對減輕疼痛至關重要，也對保持健康相當重要。 許多人想知道：“什麼運動最能減輕我的疼痛？” 事實是，你選擇的任何運動都是你可以做的最好運動。但如果選擇的運動只會讓你感到無聊乏味，或只是痛苦地鍛鍊、折磨自己，這是不合邏輯及效益的。無論你決定做什麼運動，都要找到讓它變有趣和快樂的方法，如果選擇從事自己喜歡的活動，你將更有可能繼續進行這項練習，並朝著康復的方向前進。有時，這意味著與你所愛的人一起運動。 你可以做出選擇：“我想因為疼痛而過著不運動的生活嗎？” 還是...